簡(jiǎn)約科技 2023-01-30
當(dāng)前全國(guó)上下最為關(guān)注的就是新型冠狀病毒肺炎疫情的發(fā)展。在疫情防控的關(guān)鍵時(shí)期,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院充分發(fā)揮了優(yōu)勢(shì)作用,通過提供線上健康評(píng)估、健康指導(dǎo)、健康宣教、就診指導(dǎo)、慢病復(fù)診、心理疏導(dǎo)等診療咨詢服務(wù),滿足了群眾日常基本醫(yī)療服務(wù)需求,緩解了醫(yī)院救治壓力,同時(shí)減少了人員集聚,降低了交叉感染風(fēng)險(xiǎn),被稱為抗疫“第二戰(zhàn)場(chǎng)”。為助力打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。那什么是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有幾種類型?提供哪些服務(wù)?又有什么作用和價(jià)值呢?讓我們一起來(lái)了解一下吧。
一、什么是“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“?
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”是指以實(shí)體醫(yī)院為依托,以在線復(fù)診和常規(guī)咨詢?yōu)橹鳎瘑栐\、處方、支付及藥物配送為一體的一站式服務(wù)平臺(tái)。它將傳統(tǒng)醫(yī)院與“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)融合起來(lái),連通了醫(yī)療服務(wù)的需求方、服務(wù)方、支付方和藥品提供方,為患者提供分層、協(xié)同、聯(lián)合、全程、連續(xù)的醫(yī)療保健服務(wù)。通俗些可以理解為有人在互聯(lián)網(wǎng)上開設(shè)了一家醫(yī)院,現(xiàn)在人們不用再跑去醫(yī)院排隊(duì)看病拿藥了,在家通過操作手機(jī)或電腦就能輕松完成,感覺就像我們?cè)谔詫毶腺?gòu)物一樣,在網(wǎng)上下單然后貨物快遞上門。
二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院包括哪些類型呢?
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的類型:作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,以及依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。前者又包括:實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立申請(qǐng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方機(jī)構(gòu)合作申請(qǐng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都提供哪些服務(wù)?
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院借助互聯(lián)網(wǎng)載體和技術(shù)手段,可以提供健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。從全國(guó)多地的實(shí)踐來(lái)看,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要服務(wù)內(nèi)容包括互聯(lián)網(wǎng)門診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷和遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等四大類項(xiàng)目,而在互聯(lián)網(wǎng)門診方面,目前以慢性病和部分常見病復(fù)診為主。
前不久濟(jì)南市發(fā)布了《關(guān)于做好新冠肺炎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的通知》,要求相關(guān)部門加大對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和群眾線上就診的政策支持力度,通過線上線下醫(yī)療服務(wù)一體化、醫(yī)療質(zhì)量安全同質(zhì)化,實(shí)現(xiàn)群眾足不出戶網(wǎng)上就醫(yī)購(gòu)藥。濟(jì)南市兒童醫(yī)院公告稱,如果是初診患者,可以通過關(guān)注醫(yī)院公眾號(hào),點(diǎn)開“預(yù)約就診”菜單,點(diǎn)擊“診療服務(wù)”選擇“線上問診”,找到相關(guān)醫(yī)生就可以進(jìn)行線上問診了;如果是復(fù)診患者,可以直接找曾經(jīng)接診的醫(yī)生進(jìn)行在線問診。
四、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有什么優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)和作用價(jià)值呢?
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最大的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)就是能夠打破傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的時(shí)空距離,為患者提供無(wú)邊界閉環(huán)醫(yī)療服務(wù)。與傳統(tǒng)“接觸式醫(yī)療”服務(wù)模式相對(duì),它是一種新型的“非接觸式醫(yī)療”服務(wù)模式,患者、醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)保、政府都能夠從中獲益。
對(duì)于患者:時(shí)間上可以解決掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、候診時(shí)間長(zhǎng)、取藥時(shí)間長(zhǎng)、看病時(shí)間短這“三長(zhǎng)一短”的問題,空間上可以解決親自前往醫(yī)院的問題,實(shí)現(xiàn)足不出戶就可就醫(yī)配藥,大大增強(qiáng)了患者獲得感。
對(duì)于醫(yī)生:時(shí)間上,醫(yī)生可以利用自身閑置時(shí)間進(jìn)行線上診療;空間上,醫(yī)生可以進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程治療等,能夠減輕醫(yī)生的工作負(fù)荷,改善門診工作環(huán)境,提高服務(wù)水平和效率,從而提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度。
對(duì)于醫(yī)院:可以優(yōu)化診療服務(wù)流程,提升醫(yī)院管理和便民服務(wù)水平,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,還可以提高運(yùn)行效率,擴(kuò)大服務(wù)范圍,提高品牌影響力,從而增強(qiáng)員工的安全感和幸福感。
對(duì)于醫(yī)保:可以規(guī)范醫(yī)生的診療行為,減少不必要的重復(fù)檢查,縮短就診流程,防止過度醫(yī)療,節(jié)省醫(yī)保費(fèi)用支出,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
對(duì)于政府:可以有助于落實(shí)分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約制度,提高醫(yī)療資源配置和使用效率,有利于解決中國(guó)醫(yī)療資源不平衡與人們?nèi)找嬖黾拥慕】滇t(yī)療需求之間的矛盾,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,讓醫(yī)療資源匱乏或偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者也能享受到大城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
除此之外,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還能夠帶動(dòng)大數(shù)據(jù)、人工智能、可穿戴設(shè)備、藥品配送、保險(xiǎn)服務(wù)等相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。
五、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)模式有哪幾種?
目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)模式分為3種:(1)實(shí)體醫(yī)院的醫(yī)療資源線上服務(wù)模式,簡(jiǎn)稱醫(yī)院模式;(2)醫(yī)聯(lián)體共同線上融合服務(wù)模式,簡(jiǎn)稱區(qū)域模式;(3)集聚醫(yī)生資源的平臺(tái)服務(wù)模式,簡(jiǎn)稱平臺(tái)模式。
醫(yī)院模式:是大型醫(yī)院建設(shè)自己的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為患者提供線上健康咨詢、線上復(fù)診、慢病在線延方、藥師在線審方、藥品物流配送、居家用藥指導(dǎo)、家庭延續(xù)護(hù)理、院后在線隨訪等,為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程診療等服務(wù)。
區(qū)域模式:通常以市或區(qū)縣為單位,整合區(qū)域內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包含三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中心等),構(gòu)建區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)體系,為本地居民提供線上健康咨詢、線上復(fù)診、慢病處方延展、網(wǎng)約護(hù)士等服務(wù),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)間提供分級(jí)診療技術(shù)支撐等服務(wù)。
平臺(tái)模式:由互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)發(fā)起,通過與線下實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)集聚各地醫(yī)生資源,醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)醫(yī)療平臺(tái)進(jìn)行注冊(cè),并為全國(guó)各地的患者提供診療、檢查復(fù)診、手術(shù)預(yù)約、藥品配送等服務(wù)。
六、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的命名規(guī)則是什么?
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院命名規(guī)則有3種:(1)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立申請(qǐng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,命名規(guī)則為“本機(jī)構(gòu)名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,如山東大學(xué)齊魯醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院;(2)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方機(jī)構(gòu)合作申請(qǐng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,命名規(guī)則為“本機(jī)構(gòu)名稱+合作方識(shí)別名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,如濟(jì)南國(guó)醫(yī)堂易初云互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院;(3)依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,命名規(guī)則為“申請(qǐng)?jiān)O(shè)置方識(shí)別名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,如山東易初云互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
七、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的服務(wù)項(xiàng)目如何收費(fèi)?
國(guó)家規(guī)定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),由醫(yī)療保障部門對(duì)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的上限給予指導(dǎo),非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)。寧夏、江蘇、山東等省率先出臺(tái)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),主要是根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別與醫(yī)生職稱的高低來(lái)定價(jià)。目前,北京、上海等市僅允許通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診項(xiàng)目,公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線復(fù)診服務(wù)收費(fèi)不區(qū)分醫(yī)師級(jí)別,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫時(shí)按照相應(yīng)醫(yī)院等級(jí)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)或診查費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)收取。
八、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)項(xiàng)目是否納入醫(yī)保支付?
目前全國(guó)僅有少數(shù)幾個(gè)省市將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付,目前上海已將互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診項(xiàng)目納入醫(yī)保支付,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),與線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行同等的支付政策,與線下醫(yī)療服務(wù)執(zhí)行相同的醫(yī)保目錄、醫(yī)保支付類別和支付標(biāo)準(zhǔn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按照普通門診診查類項(xiàng)目支付。
山東省前不久發(fā)布公告,經(jīng)衛(wèi)生健康行政主管部門批準(zhǔn)設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和批準(zhǔn)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照自愿的原則,經(jīng)與各市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充協(xié)議后,納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,其中互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院包括以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方機(jī)構(gòu)合作的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以及依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
九、國(guó)外也有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?jiǎn)幔?/strong>
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在歐美國(guó)家已發(fā)展近20年,美國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)已基本覆蓋各個(gè)醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié),同時(shí)建設(shè)了多家虛擬“無(wú)床醫(yī)院”,2017年5月全美允許通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)完成初診。Mercy虛擬醫(yī)院是美國(guó)第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,也是規(guī)模最大的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,目前有300多名醫(yī)護(hù)管理人員,通過互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式管理70多萬(wàn)患者。
十、患者如何利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲取服務(wù)?
通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,患者不僅可以在線上進(jìn)行咨詢和預(yù)約,還可與醫(yī)院在崗醫(yī)生“面對(duì)面”視頻診療,實(shí)現(xiàn)在線問診、慢病續(xù)方、疑難病多學(xué)科會(huì)診等功能。目前在上海,患者主要可以通過兩種渠道獲取互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療服務(wù):一種是通過微信公眾號(hào)獲取,另一種是通過手機(jī)APP形式獲取。