管察氣：大氣旺，小氣虛。

2、快慢：

管察精：快精虛，慢精足。

3、硬軟：

管察火：硬火多，軟火少。

4、浮沉：

管表里：［亦可說(shuō)陰陽(yáng)］浮表癥，沉里癥。

5、勻亂：

管察安危：勻則生命及心臟平安，亂則生命及心臟危險(xiǎn)。

常見(jiàn)的異常脈象：

浮脈

是脈動(dòng)顯現(xiàn)部位表淺的一種脈，輕取即得，重按反而變?nèi)?。一般情況下，提示病邪在表。脈浮而有力者為表實(shí)，浮而無(wú)力者為表虛。

沉脈

是脈動(dòng)顯現(xiàn)部位較深的一種脈，輕取不得，重按始見(jiàn)。通常主里證，沉而有力者為里實(shí)證，沉而無(wú)力者為里虛證。

遲脈

脈來(lái)較慢，每分鐘60次以下。多主寒證，因寒可使血流速度減慢。遲而有力者為冷積實(shí)證，遲而無(wú)力者為陽(yáng)虛證。

數(shù)脈

脈來(lái)較快，每分鐘90次以上，來(lái)去急促。多主熱證，因熱可使血流速度加速，數(shù)而有力者為實(shí)熱證，數(shù)而無(wú)力者為虛熱證。

細(xì)脈

又稱(chēng)小脈，脈如細(xì)線(xiàn)，軟弱少力，但應(yīng)指尚明顯。是濕證與虛證之象。因濕邪阻滯脈道或氣血虛而不能充盈脈道所致。

洪脈，脈體闊大，充實(shí)有力，來(lái)盛去衰，狀如洪水。大多主邪熱亢盛的實(shí)證。

弦脈，脈形端直，如按琴弦。常見(jiàn)于有肝膽病、痰飲證、疼痛證的患者。

滑脈，脈來(lái)流（滑）利，如盤(pán)走珠。是實(shí)熱證、痰飲證、傷食證，或妊娠的脈象。

澀脈

脈來(lái)艱澀不暢，如輕刀刮竹。為氣滯證、瘀血證、精血虧少證之征象。

虛脈

三部脈舉按皆無(wú)力，隱隱蠕動(dòng)于指下，為一切無(wú)力脈之總稱(chēng)。是虛證之象，主要為氣虛或氣血兩虛證。

實(shí)脈

三部脈舉按皆有力，脈來(lái)盛而堅(jiān)實(shí)，為一切有力脈的總稱(chēng)。是實(shí)證之象，提示邪氣實(shí)而正氣不虛。

號(hào)脈方法：

早期的切脈方法比較復(fù)雜，要切按頭頸、手、足等多處部位的脈動(dòng)。以后逐漸簡(jiǎn)化為只切按手腕部的脈搏，稱(chēng)為“寸口”診法。在這短短寸許長(zhǎng)的脈動(dòng)部位上，古代醫(yī)家做足了文章。他們將腕橫紋向上約一寸長(zhǎng)的這段脈動(dòng)分成了三“寸、關(guān)、尺”三部。

左右手的寸、關(guān)、尺部位分屬不同的臟腑，認(rèn)為可以反映相應(yīng)臟腑的病變。其中右寸反映肺的情況，右關(guān)反映脾胃，右尺反映腎（命門(mén)）；左寸反映心，左關(guān)反映肝，左尺反映腎與膀胱。

仔細(xì)觀(guān)察，大家可以發(fā)現(xiàn)：遠(yuǎn)端的寸部對(duì)應(yīng)的是人體較上部的心、肺（上焦，呼吸與循環(huán)系統(tǒng)）；中間的關(guān)部，對(duì)應(yīng)肝、脾胃（中焦，消化系統(tǒng)）；近端的尺部對(duì)應(yīng)腎、膀胱（下焦，泌尿生殖系統(tǒng)）。如此，小小的“寸口”，卻儼然成為人體五臟六腑的全息窗口。

僅此還不夠，在切脈的時(shí)候，還要用三種不同的指力去按壓脈搏，輕輕用力按在皮膚上為“浮取”；中等度用力按至肌肉為“中取”；重用力按至筋骨為“沉取”。寸、關(guān)、尺三部，每一部有浮、中、沉三候，合稱(chēng)為“三部九候”。不同手法取到的脈，臨床意義不同。通常，脈浮于外者，病位淺，沉于里者病位深。

切脈時(shí)還有許多講究。首先，要求安靜，包括外環(huán)境的安靜與醫(yī)患兩者心神的安靜?；颊咴谠\脈前要休息片刻，待安靜后方可診脈。醫(yī)者切脈前一定要靜心，調(diào)整呼吸，并將注意力完全集中于指下，細(xì)心切按一分鐘以上。診脈時(shí)患者取坐位或仰臥位，手臂與心臟保持在同一水平位，手腕舒展，掌心向上。

其次，切按時(shí)醫(yī)者用三指定位，即先以中指定好關(guān)部，再根據(jù)患者身高調(diào)整三個(gè)手指的疏密。若患者身材高大，布指宜疏；矮小者，布指宜密，小兒則用一指（拇指）診脈，不分三部。

學(xué)習(xí)診脈，必須先了解正常的脈象。正常脈稱(chēng)為“平脈”、“常脈”。每分鐘跳動(dòng)70—80次左右，節(jié)律規(guī)則，脈型不粗不細(xì)，不浮不沉，不剛不弱。但正常脈象常隨季節(jié)、年齡、性別、體質(zhì)等會(huì)有差異。如春、夏、秋季的脈大多偏浮，而且搏動(dòng)有力；冬季的脈多沉伏于里。年齡越小脈搏越快，青壯年脈多強(qiáng)而有力，老年人的脈較弱；身材高大的人脈多長(zhǎng)，矮小的人脈較短，瘦人脈多浮，胖人脈多沉；飽食后及情緒激動(dòng)時(shí)脈多快而有力，饑餓時(shí)脈多軟弱。如果發(fā)現(xiàn)相反脈象，如冬天脈浮、胖人脈浮、瘦人脈沉等，提示脈象異常。

實(shí)用舉例

如肝硬化的脈：快，小，硬，沉，［兩關(guān)獨(dú)居中］。套入脈理，則為精虧，氣虛，火多，里即病在內(nèi)臟，兩關(guān)微浮一些，為氣火位于肝胃，［我又把它戲?yàn)辄S豆脈，一切癌癥艾滋病白血病均為黃豆脈］，你叫我看病，不用你出聲，我一看脈就能說(shuō)出你有什么病，好玩吧？

比如感冒的脈：大，浮，硬，快，套入脈理，為氣旺，病表［表即軀體感冒屬表癥］火多，精虧，看到這樣的脈，你說(shuō)你肚疼，那你在說(shuō)謊，一摸你的脈，你體內(nèi)隱藏的病，便無(wú)處躲藏，現(xiàn)形畢露，好玩吧？只要你到了這種水平，心情就愉快了。