一、腦卒中,是什么?
腦卒中,俗稱“中風”,是一種急性腦血管疾病,它的發(fā)病原因是腦部血管突然破裂引起出血(腦出血),或因血管阻塞導致血液不能流入大腦引起缺血(腦梗死),具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復發(fā)率高的特點?,F(xiàn)實中,缺血性腦卒中更為多見,占到了80%以上。
全世界每6秒鐘就有1個人死于卒中。根據(jù)2022年5月發(fā)布的《中國卒中報告2020》數(shù)據(jù)顯示:“2019年,我國新發(fā)卒中394萬例,卒中患者達到2876萬例,卒中死亡人數(shù)219萬例。”卒中存活患者中80%患者遺留不同程度的殘疾,75%喪失勞動力,40%為重度殘疾,生活完全不能自理,給個人、家庭和社會都帶來沉重負擔。
二、腦卒中,如何認?
腦卒中來勢洶洶,患者往往獨自在家中,突然發(fā)病然后失去行動和語言能力,所以提前了解卒中知識,學會盡早識別卒中,對疾病預后至關重要。
“中風120”和“BE FAST”口訣適用于民眾,可第一時間識別腦卒中并即刻行動。
?“中風120”口訣
“1”——1張不對稱的臉
“2”——2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無力
“0”——聆(零)聽講話是否清晰
如果有任何一個癥狀突然發(fā)生,極有可能是腦卒中,要立刻撥打急救電話120。
?“BE FAST”口訣
“B”——Balance是指平衡,平衡或協(xié)調(diào)能力喪失,行走困難
“E”——Eyes是指眼睛,突發(fā)的視力變化,視物困難
“F”——Face是指面部,面部不對稱,口角歪斜
“A”——Arms是指手臂,手臂突然無力感或麻木感,通常出現(xiàn)在身體一側(cè)
“S”——Speech是指語言,說話含混,不能理解別人的語言
“T”——Time是指時間,上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中,請勿等待癥狀自行消失,而應立即撥打120獲得醫(yī)療救助
三、腦卒中,如何治?
血管堵塞后,每分鐘約有190萬個腦細胞死亡,腦組織及其所支配的運動、語言、認知及情感等多個功能快速喪失。
時間就是生命,時間就是大腦,尤其是卒中發(fā)生后的“黃金6小時”。
早期識別后,盡量在3-4.5小時內(nèi)(越快越好)通過卒中綠色通道,及時送入有卒中救治能力的卒中中心醫(yī)院,得到規(guī)范的溶栓、取栓治療,減少卒中致死致殘率發(fā)生。
溶栓治療,是通過輸液的方式,使用特定的藥物溶解血管,使血管再通。
取栓治療,屬于血管內(nèi)治療的一種,也叫介入治療,是使用特定的儀器設備,采用手術方式將血管內(nèi)的栓塞物取出來。
不論采用哪種方式,醫(yī)生都會根據(jù)患者的具體情況,結(jié)合必要的檢查,進行充分評估,積極取得患者和家屬的配合,采取相應的治療手段。大多數(shù)患者在經(jīng)過急性期的治療后,后期還需要進行康復,以促進神經(jīng)功能的恢復。
四、腦卒中,如何防?
腦卒中雖然危害極大,但總的來說仍是一種可防、可控的疾病,世界衛(wèi)生組織指出,90%的卒中是可以避免的。腦卒中的預防以“健康四大基石”——合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡為主要內(nèi)容。
1、注意日常生活行為
清淡飲食,適度增強體育鍛煉,克服不良習慣,如戒煙限酒、避免久坐等,防止過度勞累,注意氣候變化,保持情緒平穩(wěn),定期進行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問題早防早治。
2、定期篩查和干預危險因素
腦卒中的主要危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、心臟疾病、吸煙、大量飲酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏運動、心理因素、腦卒中家族史等。
3、控制血壓
高血壓是腦卒中最主要的危險因素之一,是指以動脈血壓增高為主要特征(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。35歲以上應每年至少測量血壓1次,高血壓患者應每月至少測量1次,根據(jù)血壓情況進行藥物治療。
4、控制血脂血糖
定期篩查血糖血脂,無糖尿病危險因素的人群建議在年齡≥40歲時開始篩查,有卒中危險因素的人群應定期檢測血糖并及時干預。血脂升高一般通過血脂檢查才能及時發(fā)現(xiàn),20歲以上成年人每5年測一次空腹血脂;40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應每年進行血脂檢查;對于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群,應該每3-6個月測定1 次血脂。
5、戒煙
暴露在尼古丁中,對身體有百害而無一利,不論是主動吸煙還是被動吸“二手煙”,都會對健康造成較大危害。
6、控制體重
超重和肥胖者可通過保持健康的生活方式、良好的飲食習慣、增加體力活動等措施減輕體重,從而控制血壓、減少卒中風險。建議將體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在25以下。
7、健康飲食
每日飲食種類豐富多樣化,使能量和營養(yǎng)的攝入搭配合理。多吃水果蔬菜、堅果和豆類、全谷物、低脂乳制品,少吃或不吃加工肉、含糖飲料等不健康飲食。每日食鹽不超過5g,少油飲食,控制膽固醇攝入,避免飲酒。
8、科學運動
健康成年人每周進行3-4次有氧運動運動,每次40分鐘以上,如快走、慢跑、騎自行車等。中老年人根據(jù)自身情況參加有益身心的健身運動。
9、積極治療
有關疾病心血管疾病,例如房顫、卵圓孔未閉、外周動靜脈疾病的卒中發(fā)病風險高于常人,應定期體檢,接受??漆t(yī)生建議,遵醫(yī)囑進行預防。
預防卒中,不等中風來!我們每個人都是自己生命和健康的第一責任人。從現(xiàn)在起,從我做起,從身邊做起,積極主動,早預防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,避免卒中的發(fā)生發(fā)展,就是對自己、對家人、對社會做出的重要貢獻。
來源:北京中醫(yī)醫(yī)院