近幾年,大家會(huì)發(fā)現(xiàn):“頸動(dòng)脈斑塊”這個(gè)診斷出現(xiàn)在各種體檢報(bào)告和檢查單上,很多人看到這個(gè)“斑”后變得十分焦慮,擔(dān)心會(huì)脫落,也就是不穩(wěn)定,那么如何才能檢測(cè)出這個(gè)斑塊的穩(wěn)定性呢?
頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。臨床上,通過(guò)對(duì)頸動(dòng)脈的狹窄程度及斑塊的形態(tài)學(xué)測(cè)定,來(lái)對(duì)頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行評(píng)價(jià),判斷其危害性。
頸動(dòng)脈斑塊的成分比較復(fù)雜,性質(zhì)也不完全相同,有些相對(duì)穩(wěn)定,而有些則容易破損,這一類(lèi)斑塊被稱(chēng)為易損斑塊。易損斑塊在情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、酗酒、寒冷等誘因的作用下,可能出現(xiàn)纖維帽破裂,形成急性血栓或?qū)е孪掠窝芩ㄈ?。因此,在評(píng)估頸動(dòng)脈的狹窄率后,還需要辨別一下斑塊的穩(wěn)定性。
超聲造影可以通過(guò)了解頸動(dòng)脈斑塊增強(qiáng)情況來(lái)判斷其穩(wěn)定性,頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)增強(qiáng)程度與缺血性腦卒中、腦梗死、冠心病的發(fā)生密切相關(guān),而且降血脂藥物治療后斑塊的大小和增強(qiáng)強(qiáng)度會(huì)發(fā)生改變,從而可以指導(dǎo)臨床醫(yī)生用藥,對(duì)頸動(dòng)脈病變引起狹窄的診斷與DSA和CTA有較高的一致性超聲造影評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈斑塊的穩(wěn)定性。
超聲造影可以通過(guò)了解頸動(dòng)脈斑塊增強(qiáng)情況來(lái)判斷其穩(wěn)定性,從而彌補(bǔ)了CT、MRI、DSA的不足。這項(xiàng)技術(shù)可以觀察到的頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)增強(qiáng)程度與缺血性腦卒中、腦梗死、冠心病的發(fā)生密切相關(guān),而且降血脂藥物治療后斑塊的大小和增強(qiáng)強(qiáng)度會(huì)發(fā)生改變,從而可以指導(dǎo)臨床醫(yī)生用藥,對(duì)頸動(dòng)脈病變引起狹窄的診斷與DSA和CTA有較高的一致性。
文章來(lái)源:北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)