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火鍋季,痛風急

2022-10-21

?降溫后,火鍋店的生意大好。不管是干冷的北方,還是濕乎乎的南方,約上三五知己,圍爐而坐,想想都覺得很高興。但在過癮的同時,別忽視了隱藏在體內(nèi)、隨時可能會冒出來搗亂的“痛風”。

痛風是一組因嘌呤代謝紊亂及高尿酸血癥所致的疾病,隨著人們生活條件的不斷改善,特別是飲食方式的改變,痛風的發(fā)病率明顯增多,并有逐年增長的趨勢。腦力勞動者及經(jīng)濟條件和營養(yǎng)良好的階層發(fā)病較多。痛風家族發(fā)病率也較高。

半數(shù)病人有飲酒史,此病容易與關(guān)節(jié)痛相混淆,導(dǎo)致病人長期盲目求醫(yī)服藥,久治不愈,甚而引起關(guān)節(jié)畸形,或發(fā)生腎功能衰竭。此外,高脂血癥、高血壓病、肥胖、糖尿病、動脈硬化和冠心病等,常會伴發(fā)高尿酸血癥和痛風。

吃火鍋時大量進食嘌呤含量高的動物內(nèi)臟、骨髓、牛羊肉、海鮮、蝦蟹,易導(dǎo)致痛風發(fā)作。也有人錯誤地認為只喝湯不吃肉就沒事,其實,肉湯內(nèi)所含的嘌呤物質(zhì)比正常飲食要高出30倍,易導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸升高,喝酒又易使體內(nèi)乳酸堆積,抑制尿酸的排出,這就是圍坐火鍋前開懷暢飲的人易患痛風的主要原因。

目前,臨床上對本病的治療尚缺乏病因治療和根治措施,急性期雖可用秋水仙堿或非甾體類抗炎藥控制病情,止痛效果好,但不能有效地降低血尿酸水平;慢性期用別嘌呤醇、丙磺舒、立加利仙等藥物治療,能抑制人體尿酸合成或促進尿酸排泄,從而降低血液中尿酸水平,但它的副作用大,使用的安全范圍小,大部分患者不能堅持治療。

控制飲食是治療痛風的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

痛風患者飲食中嘌呤的攝入量盡量降低。痛風的治療就要把好飲食關(guān),使嘌呤的攝入量盡量降低。對于急性期的患者,甚至應(yīng)使食物嘌呤的攝入量接近于零,才能配合用藥迅速緩解癥狀。一般緩解期或慢性期的患者,將嘌呤的攝入量控制在100~150毫克/天,通常就會有效預(yù)防癥狀的發(fā)生。

嘌呤含量高的食品包括有動物內(nèi)臟、動物大腦、雜豆和各種肉湯、肉汁,這些是痛風患者絕對不可以選食的食物;粗糧、菠菜、花菜、蕈類、扁豆、禽畜肉類含嘌呤也在每百克75~150毫克之間,應(yīng)謹慎選擇;而牛奶、雞蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油類則是相對安全的食物,痛風患者可以從中適量選擇。

痛風是一種容易復(fù)發(fā)的疾病,在使用藥物治療同時,飲食起居調(diào)理對控制病情的發(fā)展有極其重要的作用。必須禁用含嘌呤極高的食品,限制蛋白質(zhì)攝入量,增加堿性食物攝入量和水分的攝入,避免過度勞累、緊張、受冷、受濕、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素,注意保暖和避寒。此外,必須定期復(fù)查血尿酸及腎功能,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時治療。只要能堅持做到這些,痛風復(fù)發(fā)機會就大大減少,即使是家庭遺傳的痛風患者也同樣可以過上健康人的生活。

文章來源:上海市衛(wèi)生健康委員會

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