簡(jiǎn)約科技 2015-07-23
醫(yī)生需要書(shū)寫(xiě)病歷,患者入院的時(shí)候有入院記錄,有首日病程,然后出院有出院記錄,在院期間的病歷,上級(jí)醫(yī)師查房記錄,有手術(shù)的有手術(shù)記錄,死亡的有死亡記錄,然后就是病案首頁(yè)。這些書(shū)寫(xiě)都有一定的規(guī)定,一開(kāi)始的時(shí)候我們只要知道醫(yī)生要給住院患者寫(xiě)病歷,大體有哪些內(nèi)容就好了。至于護(hù)士,除了寫(xiě)護(hù)理記錄,還有就是體溫單(三測(cè)單)、患者評(píng)估記錄,產(chǎn)科還有產(chǎn)程圖(有的是醫(yī)生畫(huà))等。
說(shuō)一下門(mén)診全自助,包括自助充值、自助預(yù)約、自助查詢、自助發(fā)藥、自助打印等。自助充值就是在自助機(jī)上給就診卡充值,和銀行自助機(jī)差不多,很好理解吧。自助查詢就是患者可以查到醫(yī)院用的藥品、診療、材料等的價(jià)格以及其他相關(guān)的一些信息,還有就是查詢個(gè)人在醫(yī)院的所有看病記錄、消費(fèi)記錄等。自助預(yù)約和自助發(fā)藥上面也說(shuō)過(guò)了,自助打印除了打印化驗(yàn)單,還可以自助打印發(fā)票。
部分醫(yī)院還有移動(dòng)查房和移動(dòng)護(hù)理,這業(yè)務(wù)也比較簡(jiǎn)單啦,可以說(shuō)就是醫(yī)生拿著IPAD或者其他移動(dòng)設(shè)備查房,可以在床旁看到病歷、檢驗(yàn)、檢查報(bào)告,然后根據(jù)患者情況直接在床旁下醫(yī)囑。移動(dòng)護(hù)理的主要功能是對(duì)患者輸液的管理,這是從安全性考慮的,輸液的時(shí)候掃描患者腕帶和藥品條碼,做到“人藥一致”,避免差錯(cuò)。還有就是體溫單錄入、健康宣教、護(hù)理巡視等等,需要了解的時(shí)候再去更深入的了解吧。
看一下藥品的相關(guān)業(yè)務(wù)。對(duì)外采購(gòu)是藥庫(kù)的事,藥房向藥庫(kù)請(qǐng)領(lǐng)藥品,藥庫(kù)進(jìn)行出庫(kù)業(yè)務(wù)。藥庫(kù)做的對(duì)外業(yè)務(wù)有采購(gòu)入庫(kù)(購(gòu)買(mǎi)入庫(kù))、退貨出庫(kù)——就是把藥品退給供應(yīng)商。對(duì)內(nèi)的業(yè)務(wù)之前也說(shuō)了就是領(lǐng)用出庫(kù)、退藥入庫(kù)——藥房的藥品退給藥庫(kù)。藥庫(kù)和藥房每個(gè)月月底都要盤(pán)點(diǎn),看下實(shí)際庫(kù)存數(shù)。需要核對(duì)實(shí)際庫(kù)存和電腦賬上庫(kù)存是否一致,并且需要向財(cái)務(wù)交賬。
當(dāng)然還有一些財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)上的事情,銷售額、庫(kù)存總額等等。藥房和藥庫(kù)之間一般走領(lǐng)用,藥房和藥房之間一般走調(diào)撥,當(dāng)然每個(gè)地方有每個(gè)地方的說(shuō)法,我們知道一些業(yè)務(wù)意思就行了。
至于物資和總務(wù)庫(kù)房,業(yè)務(wù)上也是分對(duì)內(nèi)和對(duì)外的,對(duì)內(nèi)是科室領(lǐng)用、退庫(kù)入庫(kù),對(duì)外是外購(gòu)入庫(kù)、退貨出庫(kù)等,也比較簡(jiǎn)單。其他的也是財(cái)務(wù)對(duì)賬,和藥庫(kù)、藥房一樣,他們都有庫(kù)管和會(huì)計(jì),庫(kù)管管庫(kù)存,會(huì)計(jì)管帳。
病案業(yè)務(wù)包括病歷回收、編碼、歸檔、質(zhì)控。一般的病案系統(tǒng)都會(huì)帶有借閱管理、復(fù)印登記。病案室對(duì)內(nèi)是為臨床服務(wù),對(duì)外需要為患者提供病歷復(fù)印服務(wù)。病歷復(fù)印是需要錢(qián)的,但是不貴,嚴(yán)格上復(fù)印病歷是需要有效證件的。病人出院后,醫(yī)生書(shū)寫(xiě)完病歷需要在規(guī)定的日期內(nèi)送到病案室,病案室進(jìn)行編碼、歸檔操作。一般情況下,病案室還負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)的工作,還有一些數(shù)據(jù)上報(bào)的工作,比如說(shuō)衛(wèi)統(tǒng)4。
體檢業(yè)務(wù),體檢是可以單獨(dú)成為一個(gè)系統(tǒng)的,也可以集成在HIS里面,一些專門(mén)做體檢系統(tǒng)的廠家做的還是很好用的。體檢有個(gè)人體檢和團(tuán)體體檢,后者涉及的是公司業(yè)務(wù)或者是一些團(tuán)體。體檢個(gè)人的是開(kāi)單,然后去交費(fèi),然后進(jìn)行體檢、總檢,然后就是出報(bào)告,當(dāng)然有時(shí)差。
團(tuán)體的也是團(tuán)體開(kāi)單,去交費(fèi),做體檢項(xiàng)目,總檢,然后也是出報(bào)告。部分團(tuán)體結(jié)算是可以先打出發(fā)票,然后拿回去報(bào)銷,之后再來(lái)交費(fèi),這在門(mén)診叫掛賬結(jié)算。
血庫(kù)的業(yè)務(wù)大體上是血液出入庫(kù),血液庫(kù)存管理、病人血型登記、配血、發(fā)血等。如果上血庫(kù)管理系統(tǒng)的話,就是為了對(duì)醫(yī)院用血的管理、驗(yàn)血、發(fā)血等過(guò)程管理,以及患者用血扣費(fèi)。主要涉及到血液庫(kù)存管理、病人信息發(fā)送、血型鑒定登記、血液發(fā)血管理、血液結(jié)存管理、血液登記查詢。一般的業(yè)務(wù)流程是醫(yī)生要開(kāi)用血申請(qǐng)單或者是備血申請(qǐng)單,由血庫(kù)或者是輸血科備血,這需要知道患者的血型等必要信息。
現(xiàn)在的血液都是條碼化管理,血庫(kù)本身有個(gè)和血站相連的外網(wǎng)系統(tǒng),是從那個(gè)系統(tǒng)里進(jìn)行血液的購(gòu)買(mǎi)操作的。當(dāng)然也還是每個(gè)地方不一樣,了解一下罷了。
固定資產(chǎn)的業(yè)務(wù)主要涉及的就是折舊,折舊有很多種折法,比較常見(jiàn)的有平均年限法、工作量法、加速折舊法、年限總和法等。一般就是對(duì)大型設(shè)備、建筑等的管理,涉及庫(kù)存、折舊,還有就是每個(gè)月要和財(cái)務(wù)對(duì)賬。
以上只是簡(jiǎn)單的說(shuō)了一些醫(yī)院的部分業(yè)務(wù)流程,因?yàn)椴皇枪潭ㄖv哪家醫(yī)院,也不是固定講哪一家的產(chǎn)品,所以內(nèi)容不夠統(tǒng)一和單一,旨在拓寬一下思路。對(duì)于醫(yī)院的具體業(yè)務(wù)流程情況,需要實(shí)施人員在現(xiàn)場(chǎng)好好調(diào)研,而對(duì)于自己家的產(chǎn)品更應(yīng)該是爛熟于胸,知道自己的產(chǎn)品解決哪些問(wèn)題,提供的解決方案以及主要業(yè)務(wù)流程是什么等。
還是那句話,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研需要我們多問(wèn)多聽(tīng),這是溝通,也是尊重,同樣對(duì)自己也是一種充實(shí)。其實(shí)很多業(yè)務(wù)流程還是可以拿出來(lái)深究的,但是簡(jiǎn)述就是簡(jiǎn)述,點(diǎn)到為止吧。