簡約科技 2015-12-28
2015中國醫(yī)用耗材采購五大趨勢
中國的醫(yī)用耗材招標,從2000年開始啟動,期間歷經(jīng)了規(guī)制、完善、政策空白、第二次規(guī)制、第三次規(guī)制等五個階段,目前正處于“第三次規(guī)制”的階段,即從逐漸實施了“從分散招標到以省為單位的集中招標”的轉(zhuǎn)變。
歸權(quán)省級
中國的醫(yī)用耗材招標,從2000年開始啟動,期間歷經(jīng)了規(guī)制、完善、政策空白、第二次規(guī)制、第三次規(guī)制等五個階段,目前正處于“第三次規(guī)制”的階段,即從逐漸實施了“從分散招標到以省為單位的集中招標”的轉(zhuǎn)變。
目前,已經(jīng)開展或正在啟動開展的省級醫(yī)用高值耗材集中招標,至少包括以下省份:福建、廣西、河北、河南、湖南、吉林、江蘇、內(nèi)蒙古、陜西、云南、北京、山東、四川、浙江、新疆、安徽、青海等。
雖然以省為單位,但一些省人馬有限,為藥品招標還在焦頭爛額,也顧不上耗材招標,因此,地市級的集中招標將仍然常見,并且繼續(xù)存在。特別是在醫(yī)改試點城市,將更為普遍,如寧波。
不斷降價
從醫(yī)改主張來講,這是大勢所趨;人政策趨勢來講,降價政策層出不窮;從高層動向看,國家衛(wèi)計委、浙江省都已在推廣以降價為核心的“寧波規(guī)則”;從可行性來講,耗材的空間大家所共知,降價有可執(zhí)行;從步驟來看,分品類、分批降價,可以實現(xiàn)每一批次都比上一批次幅度更大,除了生產(chǎn)經(jīng)銷商,產(chǎn)業(yè)鏈條上的各方都一片歡呼,這種由寧波設(shè)計創(chuàng)造出來的“降價路徑”,太有才了!
第三方交易平臺出現(xiàn)
由中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會等建設(shè)的中國醫(yī)療器械采購公共服務(wù)平臺,5月15日在上海開通。中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會理事長朱慶生在開通儀式上表示,該平臺有助于規(guī)范交易行為、平抑設(shè)備價格、降低醫(yī)療成本,使醫(yī)療器械采購真正成為公開、公平、公正的陽光交易。
筆者一直在思考:這個平臺的出現(xiàn),到底讓誰來采購?
難道針對公立醫(yī)院?它們可都在各省、市集采平臺上采購,不允許對外采購。
難道針對民營醫(yī)院?它們的采購絕對自由,無需通過省市級平臺招標采購,這個有可能。
或者針對公立醫(yī)院中,不在集采范圍內(nèi)的產(chǎn)品?因為在省市集采平臺上沒有,對外采購總是可以的。
或者,有些省、市懶得再弄個集采平臺,干脆委托這個第三方平臺來操辦,就像搞了個交易所,自由買賣,平臺負責(zé)質(zhì)量、價格監(jiān)管就行。這倒是一個不錯的主意。
醫(yī)??刭M
國家總理在今年的兩會上表示“醫(yī)保要保住”,有些地方醫(yī)保已經(jīng)快保不住了。醫(yī)??刭M壓力很大??刭M就包括了藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)等費用,國家也一直在探索按病種付費、按人頭付費等多種付費方式,在未來一段時間里,由于醫(yī)保的原因,耗材降價將面臨更大的壓力。
招標反腐
反腐是一個社會大環(huán)境,醫(yī)療反腐也是國家反腐的重要組成部分。國家衛(wèi)計委曾在多個場合表態(tài)要加強醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)、加強反腐,還不斷派出巡視組深入相關(guān)下屬機構(gòu)。可以預(yù)見,未來的反腐高壓將始終伴隨著行業(yè)發(fā)展,醫(yī)療購銷領(lǐng)域中的賄賂那點事,風(fēng)險日現(xiàn)。