俗話說(shuō)“千金難買(mǎi)老來(lái)瘦”，很多老人因此而刻意控制體重，減少肉魚(yú)蝦等蛋白質(zhì)的攝入。人瘦下來(lái)了，可是卻發(fā)現(xiàn)容易疲勞了，雙腿沒(méi)勁兒了，甚至經(jīng)常莫名其妙地摔倒。這時(shí)候老人有可能在不經(jīng)意間患上了肌少癥。那么什么是“肌少癥”？又該如何預(yù)防呢？

一、什么是“肌少癥”?

肌少癥，又名肌肉減少癥，是一種與增齡相關(guān)的肌肉量減少、肌肉力量下降或軀體功能減退的老年綜合征。

二、肌少癥有哪些臨床表現(xiàn)呢？

A. 走路緩慢、活動(dòng)障礙：比如走路沒(méi)勁兒；

B. 握力下降：比如毛巾擰不干，瓶蓋擰不開(kāi)等；

C. 虛弱、疲乏：比如總感覺(jué)累，容易跌倒、骨折；

D. 可能伴發(fā)相關(guān)并發(fā)癥：比如壓瘡、肺炎、心血管疾病等。

三、肌少癥的高發(fā)人群有哪些呢？

A. 長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足者或營(yíng)養(yǎng)不良者;

B. 哮喘、慢性支氣管炎、腫瘤、心腎功能衰竭等慢性消耗性疾病;

C. 免疫風(fēng)濕疾病患者，骨質(zhì)疏松人群;

D. 神經(jīng)系統(tǒng)或骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致活動(dòng)減少，以致肌肉廢用而萎縮人群;

E. 長(zhǎng)期臥床、制動(dòng)或缺乏運(yùn)動(dòng)者;

F. 合并抑郁狀態(tài)或認(rèn)知障礙者;

G. 走路緩慢、近期出現(xiàn)跌倒者;

H. 無(wú)明顯原因體重下降者。

四、肌少癥有哪些危害呢？

1、跌倒

肌少癥最重要的特征是：下肢力量減弱，導(dǎo)致行動(dòng)不便，容易跌倒。

2、生活能力下降，死亡率高

肌少癥帶給身體的傷害，絕不只是沒(méi)有力氣而已，老人無(wú)力，對(duì)健康威脅非常大，特別是一些核心肌肉的流失。

五、怎么知道得了肌少癥呢？

診斷肌少癥需結(jié)合肌肉質(zhì)量、肌肉力量及軀體功能狀況三者情況，其中肌肉質(zhì)量下降是核心元素。在家中，我們可以用以下方法進(jìn)行自我診斷。

1、測(cè)肌肉含量方法：用軟尺測(cè)量雙側(cè)小腿的最大周徑，如果男性 < 34 厘米，女性 < 33 厘米，則有較大患有肌少癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果沒(méi)有軟尺，可經(jīng)采用指環(huán)法。

2、測(cè)肌肉力量方法：采用液壓式握力計(jì)，用兩只手或慣用手，以最大力量等距收縮并進(jìn)行至少2次測(cè)試，選取最大讀數(shù)。肌少癥的握力診斷界值為男性<28kg，女性<18kg。

3、測(cè)肌肉功能方法：可6米測(cè)試法。測(cè)量正常步速行走6m所需時(shí)間，中途不加速不減速，并至少測(cè)量2次，記錄平均速度，肌少癥的步速診斷界值為<1m/s。如果低于臨界圍度，則可能有肌少癥的風(fēng)險(xiǎn)，需要到醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估和診斷。

六、如何預(yù)防和治療肌少癥呢？

1、飲食營(yíng)養(yǎng)

注意增加蛋白質(zhì)的攝入，正常老年人每日蛋白質(zhì)補(bǔ)充量應(yīng)該要達(dá)到1.0g/kg/d，肌少癥老年人蛋白質(zhì)補(bǔ)充量應(yīng)該要達(dá)到1.5-2.0g/kg/d。雞蛋、牛奶、瘦肉中富含蛋白質(zhì)，深色蔬菜、水果等含有抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，同時(shí)增加日曬，補(bǔ)充維生素D，可以預(yù)防肌肉衰減的發(fā)生。

2、運(yùn)動(dòng)鍛煉

推薦規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)及抗阻運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)包括快走、慢跑、游泳。抗阻運(yùn)動(dòng)包括坐位抬腿、靜力靠墻蹲、舉啞鈴、拉彈力帶等。建議每周≥3次，每次20-30 min。

3、中醫(yī)治療

肌少癥屬于中醫(yī)“痿證”范疇，中醫(yī)理論認(rèn)為“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”。因此著眼脾胃，治取陽(yáng)明，兼顧肝腎，在痿證的治療中起著重要作用。

食療推薦茯苓、芡實(shí)、陳皮、蓮子、山藥、薏米、紅豆等，藥食同源，健脾益氣。

處方常用四神湯，歸脾丸、血府逐瘀湯，補(bǔ)中益氣湯、八珍湯等臨證加減。

外治療法可以施以經(jīng)穴推拿、穴位貼敷、艾灸、臍療等方法，對(duì)延緩肌肉退化方面有良好的輔助效果。