近年來,我國高血壓等慢性基礎(chǔ)疾病發(fā)病率逐年上升。根據(jù)最新的中國高血壓年會調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國高血壓患者已突破3.3億,成年人中高血壓占比約為33.33%。高血壓是終身性疾病,其并發(fā)癥對人體有嚴(yán)重危害,在規(guī)范治療的同時,也需要患者積極配合,加強(qiáng)自我健康管理,保持健康的生活方式。
血壓一般呈現(xiàn)秋冬季節(jié)偏高,春夏兩季偏低的特點(diǎn)。高血壓患者換季時節(jié)要規(guī)律監(jiān)測血壓,尤其是氣溫波動較大時,增加血壓測量頻率,及時了解血壓變化。今天一起來了解高血壓那些事兒。
一、高血壓是如何確診的?
在靜息狀態(tài)下,非同日三次測量收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg者,可確診為高血壓。
以診室血壓為主,需要注意白大衣高血壓與隱匿性高血壓對診斷的影響。
血壓也會隨時間波動,通常日高夜低,冬高夏低。
二、高血壓如何分類?
臨床上可分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓。
原發(fā)性高血壓以血壓升高為主要表現(xiàn),病因尚未明確,90%以上患者屬于此類,通常可控制但不能完全治愈。
繼發(fā)性高血壓病因明確,高血壓為臨床表現(xiàn)之一,其病因消除后通??芍斡?。
三、高血壓一定有癥狀嗎?
不一定。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關(guān)聯(lián),早期可無癥狀或癥狀不明顯,隨著病情加重出現(xiàn)頭暈頭痛、頸項板緊、疲勞、煩躁、心悸、失眠、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、出血、夜尿增多等表現(xiàn)。
多數(shù)癥狀在緊張或勞累后可加重,清晨活動后血壓可迅速升高,出現(xiàn)清晨高血壓,導(dǎo)致心腦血管事件多發(fā)生在清晨。
四、高血壓危害及早期控制血壓好處?
無論有無明確病因及自覺癥狀,長期血壓升高會對健康造成嚴(yán)重危害,可引發(fā)高血壓腦病、冠心病、心力衰竭、腦卒中、眼底出血、腎功能衰竭等。
及早發(fā)現(xiàn)、治療和控制高血壓,就能盡量減少高血壓對心腦血管造成的損害。
臨床研究表明,收縮壓或舒張壓每降低10 mmHg或5 mmHg,腦卒中發(fā)生危險即可下降35%至40%,心肌梗死發(fā)生危險下降20%至25%,心力衰竭發(fā)生危險減少50%。
五、高血壓危象應(yīng)如何應(yīng)對?
高血壓患者在一定誘因下血壓突然顯著升高,伴有心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要靶器官功能受損的表現(xiàn),為高血壓危象。
可出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時會出現(xiàn)神志不清、抽搐、中風(fēng)、心梗、腎衰等。
出現(xiàn)高血壓危象,應(yīng)第一時間到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下快速、平穩(wěn)、可控降壓,減輕靶器官損害,尋找病因。
家屬應(yīng)首先為患者測量血壓,撥打急救電話,在就診前切忌自行服用降壓藥。若血壓驟降,無法控制降壓速度,可能會誘發(fā)休克、心肌梗塞、腦梗塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,風(fēng)險較大。
六、原發(fā)性高血壓如何治療?
原發(fā)性高血壓以控制血壓,最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險為目標(biāo)。
醫(yī)生根據(jù)患者情況制定合理的降壓目標(biāo)與降壓方案,控制多重心血管危險因素,指導(dǎo)患者改善生活行為。
是否需要藥物治療取決于病情,而非有無臨床表現(xiàn)或自覺癥狀。
七、高血壓患者應(yīng)如何生活調(diào)理與預(yù)防?
高血壓預(yù)防以積極調(diào)節(jié)生活方式為主:早睡早起、限制鈉鹽攝入、適量運(yùn)動、減輕體重、戒煙戒酒、保持樂觀心態(tài)等。
高血壓患者在生活調(diào)理的同時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測血壓,堅持服用藥物,定期就診,調(diào)整治療方案。
來源:北京中醫(yī)醫(yī)院